Regeneración tisular guiada en defecto óseo de 3 paredes: enfermedad periodontal y oclusión / Guided tissue regeneration and in a three-walled osseous defect: periodontal disease and occlusion

Relacionar la importancia del éxito en regeneración tisular guiada y el correcto diagnóstico del problema, en este caso enfermedad periodontaly un contacto prematuro en ORC producto de una obturación de amalgama incorrecta. Caso clínico: tratamiento de un defecto infraóseo de3 paredes mediante la utilización de hueso de origen bovino particulado junto con proteínas derivadas de la matriz del esmalte. Tanto los parámetros clínicoscomo los radiográficos fueron evaluados al inicio, en el postquirúrgico inmediato y a los 12 meses. Conclusión: se observó un alto grado de regeneración pasados los 12 meses del tratamiento. Parecería no ser siempre necesaria la utilización de membrana colágena. Las proteínas derivadas de la matrizdel esmalte serían un sustituto de la membrana en algunos casos. Resulta fundamental el chequeo de la situación oclusal en piezas periodontalmente comprometidas...

Emdogain® en el tratamiento de defectos infraóseos periodontales / Emdogain® in the treatment of infra-bony defects periodontal

La periodontitis es una infección crónica de etiología multifactorial, donde las bacterias de la placa dental son el factor iniciador principal. Esta condición induce la pérdida de soporte del aparato de inserción. La cirugía está indicada para detener la progresión de la enfermedad y regenerar el tejido perdido. Se han utilizado diferentes técnicas quirúrgicas para regenerar los tejidos periodontales incluyendo la regeneración tisular guiada (RTG), y el uso de proteínas derivadas de la matriz del esmalte (EMD). EMDOGAIN® es un compuesto de proteínas derivadas de la matriz del esmalte (EMD), que contiene amelogeninas de diferentes pesos moleculares, capaz de inducir la regeneración verdadera del aparato de inserción. Como principal indicación destaca el tratamiento de defectos infraóseos, ganancia de hueso y reducción de la profundidad de sondaje con mínima recesión gingival. Es un procedimiento técnicamente simple, con poco riesgo y menos invasivo que las técnicas de regeneración convencionales. La selección del paciente, el empleo de una técnica adecuada así como el riguroso control postoperatorio son factores importantes para el éxito del tratamiento. En esta revisión de literatura se pretende realizar una mirada retrospectiva de la regeneración periodontal así como una puesta al día de los tratamientos actuales y de la utilización de Emdogain® en la regeneración de defectos periodontales infraóseos y la comparación de este con los distintos tratamientos regenerativos.

Periodontitis is a chronic infection caused by bacteria in dental plaque. This condition causes the loss of the support of attachment apparatus. Surgery is used to stop the progression of the disease and to regenerate the lost tissue. Different surgical techniques are used to regenerate periodontal tissues including guided tissue regeneration (GTR), and the use of protein derived from enamel matrix (EMD). EMDOGAIN ® is a compound derived proteins Enamel matrix (DME) which contains amelogeninas with a variety of molecular weights, capable of inducing true regeneration of the insertion apparatus. As main indication stands out the treatment of infraosseous defects, bone gain and reduction of the probing depth with minimal gingival recession. It is a technically simple procedure with little risk and is less invasive than conventional regeneration techniques. Patient selection, the use of proper technique and the strict postoperative control are important factors for successful treatment. This purpose of this literature is to conduct a review of periodontal regeneration and the use of Emdogain ® in the regeneration of intrabony periodontal defects and comparison with other regenerative treatments.